Hoidon jatkuvuusmalli Limingan, Lumijoen ja Tyrnävän sosiaali- ja terveysasemilla

Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueella Pohteella käynnissä olevassa kehittämistyössä edistetään hoidon jatkuvuusmallin käyttöönottoa. Hoidon jatkuvuusmallin käyttöönoton tavoitteena on parantaa hoidon jatkuvuutta ja saatavuutta perusterveydenhuollossa.

Hoidon jatkuvuusmallissa keskeistä on asiakkaan ja ammattilaisen välisen hoitosuhteen jatkuvuus. Hoidon jatkuvuudella on tutkitusti todettu saavutettavan sekä terveys- että kustannushyötyjä. Pohteella hoidon jatkuvuusmallin käyttöönoton rinnalla kehitetään ammattilaisten välistä yhteistyötä ja näin muodostetaan asiakkaalle sujuvampi palvelupolku.

Hoidon jatkuvuusmallin vaikutus asukkaan palveluihin

Hoidon jatkuvuutta on edistetty Limingan, Lumijoen ja Tyrnävän sosiaali- ja terveysasemilla nimeämällä kunnan asukkaille potilastietojärjestelmään omalääkärit syksyn 2024 aikana. Omalääkäreitä nimettäessä mahdolliset aiemmat pitkäaikaiset hoitosuhteet on pyritty pitämään voimassa.

Hoidon jatkuvuusmalli koskee kiireetöntä hoitoa, esimerkiksi perussairauksien määräaikaiskontrolleja. Kiireellisessä vastaanottotyössä asiakkaan ja ammattilaisen välistä hoidon jatkuvuutta ei pystytä aina huomioimaan, vaan siinä hoito tapahtuu jatkossakin asiakaskohtaisesti tarvetta vastaavan ammattilaisen toimesta.

Hoidon jatkuvuusmallin käyttöönotto ei aiheuta muutoksia asiakkaan palvelukanaviin. Hoidontarpeen arviointia tehdään edelleen puhelimessa. Kuntalaisia palvelevat myös kansallinen digipalvelu Omaolo sekä 13.1.2025 Limingassa, Lumijoella ja Tyrnävällä aloittanut Digitaalinen sote-keskus.

Hoidon tarpeen arvioinnin perusteella suunnitellaan tarvittava hoito. Suunniteltu hoito voi olla esimerkiksi ohjaus oireiden hoitoon kotona, konsultaatio tai ajanvaraus tarvetta vastaavalle ammattilaiselle. Mikäli hoidon tarpeen arvioinnin perusteella päädytään varaamaan kiireetön aika lääkärille, pyritään se ensisijaisesti järjestämään omalle lääkärille, etenkin hoidon jatkuvuudesta eniten hyötyvien asiakkaiden kohdalla. Tämän vuoden tavoitteena on kehittää myös omahoitajamallia.

Lisätietoja Suomen kestävän kasvun ohjelmasta

Pohteella hoidon jatkuvuusmallin käyttöönottoa laajennetaan vaiheittain koko hyvinvointialueelle. Hoidon jatkuvuuden kehittämistyötä tehdään Pohteella osana RRP-hankekokonaisuutta. Hankkeen avulla kiinnitetään erityishuomiota heikossa ja haavoittuvassa asemassa olevien hoitoon pääsyn edistämiseen toimintaa kehittämällä ja digitaalisia ratkaisuja monipuolisesti hyödyntämällä. Hankkeen pääpaino on peruspalveluiden kehittämisessä.

Suomen kestävän kasvun ohjelmalla (RRP – recovery and resilience plan) tuetaan ekologisesti, sosiaalisesti ja taloudellisesti kestävää kasvua. Ohjelman rahoitus tulee EU:n kertaluonteisesta elpymisvälineestä (NextGenerationEU). Pilarin 4 ja osin pilarin 3 rahoituksesta Suomessa vastaa sosiaali- ja terveysministeriö. Ohjelmaa toimeenpannaan kaikilla hyvinvointialueilla.

Lisätietojen antajat:
Outi Kokko
Vastuuyksikköpäällikkö
0503002266
outi.kokko@pohde.fi

Pauliina Sarajärvi
Apulaisylilääkäri
0444973651
pauliina.sarajarvi@pohde.fi